衛生福利部今(31)日公布115年9月1日起上路的多項攸關民眾權益之重大政策與措施。其中影響涵蓋面最廣的為健保署擴大降血脂藥物給付規定,預估第1年至第5年新增受益人數高達99.8萬至111.7萬人;此外,口腔健康司放寬兒童免費塗氟年齡上限至「進入國小當年度之8月31日止」,每年預估新增近13萬名兒童受益、服務達117萬人次。此外,試管嬰兒每胎第2、3次療程最高補助加碼至15萬元也自明天生效。
在孕育與婦幼政策方面,國健署同步祭出「擴大加碼試管嬰兒補助」。針對受術妻未滿40歲者,每胎第2、3次療程最高補助金額由現行10萬元提高至15萬元;受術妻40歲至未滿45歲者,則由最高8萬元提升至13萬元。預計每年近2萬人次申請中,有近5,000人次(約四分之一)可獲得更高額度之資金支持,大幅減輕不孕家庭負擔。
針對醫療給付與護理環境,健保署自9月1日起新增「周邊動脈粥樣斑塊旋切術」等20項診療項目,受惠約1萬871人;同時調升兒科、產科、護理費及人力流失科別之支付標準,共計挹注53億元,若包含先前已調整項目,累計挹注已超過百億元,持續強化國內急重症及醫療照護量能。
在罕病與新藥給付部分,健保署暫予支付口服藥物Fabhalta(服易達),用於治療陣發性夜間血紅素尿症(PNH)成人患者,每年約18至28人受惠;另將Livmarli(邁芮倍)納入給付,用於治療進行性家族性肝內膽汁滯留症(PFIC)及阿拉吉歐症候群(ALGS)患者之嚴重搔癢症狀,積極落實照顧罕病患者之承諾。
衛福部115年9月新實施重大政策一覽表
單位 政策/措施 內容 預估受惠人數/效益 健康保險署 降血脂藥物給付規定放寬 修訂健保降血脂藥物給付規定,接軌2025台灣血脂管理路徑共識 第1至5年預估新增99.8萬至111.7萬人受惠 口腔健康司 兒童牙齒塗氟補助放寬 一般兒童補助年齡上限放寬至「進入國小當年度8/31止」,每半年1次;弱勢兒童每3個月1次 每年服務約117萬人次,新制新增約12.8萬人受益 國民健康署 擴大加碼試管嬰兒補助 未滿40歲受術妻第2、3次療程提高至15萬元;40至未滿45歲提高至13萬元 預估每年近5,000人次可獲得更高額度補助 健康保險署 醫療給付項目及支付標準修正1. 新增「周邊動脈粥樣斑塊旋切術」等20項診療項目
2. 調整兒科、產科、急重症與護理費支付標準
1. 20項診療項目受惠10,871人
2. 支付標準調整合計挹注53億元
健康保險署 罕病新藥 Fabhalta 暫予支付 口服新藥給付,用於治療陣發性夜間血紅素尿症(PNH)成人患者 預估每年18至28人受惠,提供二線治療新選擇 健康保險署 罕病新藥 Livmarli 暫予支付 用於治療1歲以上PFIC及ALGS患者之嚴重搔癢症狀 預估新增使用人數約5至8人,顯著改善生活品質